# Noul medicament pentru Alzheimer se întinde pe prăpastia tulburătoare dintre ajutor și rău

> For all its landmark status, lecanemab may end up representing a triumph of hope over evidence

Publicat: 11 ianuarie 2023, 09:13 · Actualizat: 19 august 2026, 02:26 · Autor: Corina Popescu · Categorie: [Afaceri](https://news24.ro/afaceri/index.html.md) · Pagina web: https://news24.ro/noul-medicament-pentru-alzheimer-se-intinde-pe-prapastia-tulburatoare-dintre-ajutor-si-rau/ · Publicație: News24

![](https://news24.ro/wp-content/uploads/2023/01/9fc1ddd1-4ad7-4131-aa4f-ca35d3a43efb.webp)

Scriitorul este un comentator științific.  Medicamentul perfect ar fi eficient, lipsit de efecte secundare, ieftin și ușor de administrat.  Lecanemab, care a primit vineri aprobarea accelerată de la Food and Drug Administration din SUA pentru tratamentul bolii Alzheimer în stadiu incipient, poate spune că îndeplinește oricare dintre aceste criterii, dar doar într-o anumită măsură.  condiție, care erodează memoria, limbajul și capacitatea de a trăi independent, dar este primul medicament pentru Alzheimer care a obținut o încetinire semnificativă statistic, deși modestă, a ratei acestui declin.  Acesta este un pas înainte față de medicamentele actuale care tratează doar simptomele - un succes istoric într-un pustiu plin de eșecuri farmaceutice.  Efectele secundare, costul și comoditatea, totuși, sunt pe partea pasivă a registrului.  Lecanemab, o colaborare între Eisai din Tokyo și firma americană Biogen, care va fi vândută sub numele de Leqembi, a fost legată de hemoragii cerebrale și convulsii, cu trei decese în timpul unui studiu clinic amplu care a implicat aproximativ 1.800 de persoane.  Are un preț de 26.500 USD pe an;  tratamentul necesită perfuzii intravenoase și monitorizare regulată pentru efectele secundare potențial periculoase.  Grupurile de pacienți și Eisai sunt optimiste, dar mulți medici nu sunt convinși, iar furnizorii de asistență medicală limitează rambursările.  Lecanemab, cu tot statutul său de reper, ar putea ajunge să reprezinte un triumf al speranței asupra dovezilor.  alcătuită dintr-o substanță numită beta-amiloid.  Plăcile sunt suspectate a fi un factor determinant în boala Alzheimer;  îndepărtarea lor pare mult timp o strategie terapeutică sensibilă.  În timp ce câțiva candidați pentru ruperea plăcii bazate pe „ipoteza amiloidului” au căzut pe margine, lecanemab este o îmbunătățire chiar și pentru Aduhelm, făcând o diferență clinică măsurabilă.  Aproximativ 900 de pacienți au primit medicamentul;  a înregistrat o încetinire cu 27% a progresiei bolii pe parcursul a 18 luni în comparație cu un grup placebo, evaluat în funcție de scalele cognitive și ale funcției.  Rezultatele, a spus Eisai, au sugerat că grupul cu lecanemab va dura aproximativ 25 de luni pentru a prezenta același declin ca și grupul de control în 18 luni.  Analiza a fost publicată în New England Journal of Medicine în noiembrie.  Cu toate acestea, rămâne un adevăr spinos: încetinirea deteriorării poate fi atât semnificativă statistic, cât și extrem de mică.  Robert Howard, profesor de psihiatrie pentru bătrânețe la University College London, a spus că diferența dintre scorurile globale dintre grupurile de tratament și placebo nu corespunde ceea ce majoritatea specialiștilor ar considera relevant din punct de vedere clinic.  Îndepărtarea plăcii poate slăbi vasele de sânge la unii pacienți, crescând șansa de sângerare (lecanemab nu este recomandat pacienților care iau anticoagulante).  Howard nu și-ar sfătui pacienții să o ia „pentru că beneficiile nu justifică riscurile”.  era „încă neclar pentru mulți că există o eficacitate clinică care îmbunătățește semnificativ funcția”.  Browndyke a adăugat că se aștepta ca incidentele adverse, inclusiv decesele, să crească dacă lecanemabul ar fi utilizat mai pe scară largă.  Un punct este cât de diferit văd pacienții, asigurătorii și medicii lecanemabul.  Asociația Alzheimer a salutat aprobarea FDA, dar a spus că este greșit ca asigurătorii medicali să nu plătească pentru aceasta.  Browndyke consideră că aprobarea reflectă parțial presiunea din partea industriei și a pacienților.  Howard se teme că speranțele exagerate ar putea orbi pacienții disperați față de riscuri.  În timp ce aprobarea unui nou medicament ar trebui să marcheze un moment fericit în tratamentul unei boli care reprezintă majoritatea celor 55 de milioane de cazuri de demență din lume, acum alimentează o nefericită diferență de opinie.  confirmarea ipotezei amiloid, care susține că plăcile provoacă boli.  După cum a subliniat bloggerul farmaceutic Derek Lowe, medicamentul elimină plăcile, dar nu încetinește prea mult boala.  Mai rău, a scăpa de plăci vine cu riscuri.  Poate că trebuie să căutăm rădăcinile cauzale ale Alzheimer în altă parte.  Selectarea atentă a pacientului poate încă arunca lecanemabul într-o lumină mai bună, dar, deocamdată, medicamentul este blocat în acel spațiu nesatisfăcător dintre succes și eșec.  Pare oarecum potrivit pentru o boală care rămâne atât familiară, cât și misterioasă.

Sursa: www.ft.com