Obținerea de injectabile acum ar putea complica un lifting facial mai târziu

„Avem peste 28 de tipuri de colagen în tot corpul nostru”, spune Ben Talei, MD, un chirurg plastician facial cu dublă certificare în Beverly Hills. Și, deși cu toții am fost învățați că colagenul este esențial pentru o piele tânără, acesta este doar o variabilă, alături de „elastină, acid hialuronic, grăsime și o mie de alte elemente care sunt greu de înțeles”, spune el.

Dar iată unde lucrurile devin cu adevărat interesante: În timpul interviurilor mele, medicii au continuat să folosească termenii „colagen” și „cicatrice” în mod interschimbabil, ceea ce m-a lăsat puțin perplex până când Dr. Chance a deslușit situația în felul următor: „Țesutul cicatricial este colagen și colagenul este țesut cicatricial. Ai putea deveni super-nervoasă în legătură cu asta, dar diferența dintre ele este practic de marcă”.

În contextul tratamentelor nechirurgicale, colagenul este adesea un eufemism pentru țesutul cicatricial: Dispozitivele de stimulare a colagenului și injectabilele „creează leziuni controlate”, explică Sarmela Sunder, MD, un chirurg plastician facial cu dublă certificare în Beverly Hills. Ca răspuns, „cicatrizarea este procesul reparator prin care se formează colagen nou”. Și chiar dacă „ne place să credem că o facem într-un mod controlat, nu poți controla niciodată pe deplin modul în care corpul cicatrizează”, spune Dr. Tenenbaum. Acesta este motivul pentru care biostimulatorii îi neliniștesc pe unii medici. Rezultatul – fie că este sub așteptări, robust sau exact ceea ce trebuie – este în mare parte în afara controlului lor, condus în schimb de anatomia și genetica individului, precum și de capriciile sistemului său imunitar.

Mai mult, colagenul născut în urma tratamentelor cosmetice nu reflectă neapărat rezerva noastră nativă. Acesta poate fi organizat diferit sau poate să răsară acolo unde nu ar trebui. Injectarea biostimulatorilor sub piele, de exemplu, „tinde să creeze colecții localizate de colagen care sunt distribuite neuniform”, spune Jessica Weiser, MD, dermatolog certificat în New York City. Dacă produsele sunt plasate necorespunzător, aceste „mănunchiuri asemănătoare unor frânghii” pot crește în straturi ale feței în care colagenul nu se găsește în mod normal, cum ar fi în grăsimea care căptușește partea inferioară a pielii sau în mușchiul de dedesubt.

Intenția noastră aici nu este de a vă speria sau de a pune pe jar vreun brand. Aceste proceduri de construire a colagenului sunt, în general, aprobate de FDA sau aprobate de FDA și considerate sigure și eficiente. „Atunci când sunt folosite bine, sunt foarte reușite”, spune Dr. Chance. „Acest lucru nu este ca și cum Hainele noi ale împăratului, în care oamenii spun: „Asta chiar funcționează”, când nu este așa.”

Deși nimănui nu-i place ideea de țesut cicatricial, în unele cazuri „acea arhitectură neregulată este de fapt ceea ce urmărim”, adaugă Amelia K. Hausauer, MD, un dermatolog certificat în Campbell, California. Conferă efectul dorit: grupurile de colagen din biostimulatori umplu cavitățile. Țesutul cicatrizat sau contractat de radiofrecvență face ca pielea să se simtă puțin mai fermă. Când i s-a cerut să comenteze dacă țesutul cicatricial creează efectul dorit al Sculptra, Galderma a spus: „Sculptra promovează regenerarea țesutului și îmbunătățește calitatea pielii, ajutând la refacerea colagenului și elastinei proprii pielii”.

Fiecare tratament poate avea propriile implicații pentru viitoarele liftinguri faciale

Având în vedere absența dovezilor concludente, există puține adevăruri albe și negre pe acest subiect. Cu toate acestea, atunci când sunt întrebați ce tipuri de intervenții tind să provoace cele mai mari dureri de cap în timpul operațiilor de lifting facial, majoritatea chirurgilor le citează pe aceleași: biostimulatoarele, ridicările cu fire și tratamentele cu energie profundă (radiofrecvență și ultrasunete) care pretind să „strângă” sau să „ridice”. Congelarea grăsimii și chirurgia trecută prea agresivă (inclusiv liposucția) sunt alte două care apar.