1.600 de euro pe lună ajunge să plătească o pacientă cu cancer, după ce tratamentul nu se mai găsește în țară

La data de 1 iulie, spune Elena Popa pentru Libertatea, medicamentul „era out of stock din toate depozitele din România. Nu se găsea la niciun distribuitor și în niciun spital. Credeți-mă că, am verificat prin toate conexiunile. În depozite nu exista nimic!”. În lipsa fiolei, tratamentul riscă să fie întrerupt, iar povara se mută direct pe pacient.

Costul nu se oprește la cei 256 de euro pentru o fiolă. „Am ajuns la sapă de lemn. Plătim 256 de euro pe fiolă și asta nu e tot”, a spus Elena Popa, pacientă oncologică, pentru Libertatea.

Criza nu privește un singur medicament. Situația se suprapune peste probleme de aprovizionare semnalate și la medicamente pentru epilepsie sau boala Parkinson.

Lista lipsurilor trece de la un caz individual la tratamente uzuale

Alin Bujan, director executiv al Federației Asociațiilor Bolnavilor de Cancer, spune că lipsurile și sincopele de aprovizionare nu se opresc la Epirubicină. În aceeași situație se află și citostatice uzuale precum Ifosfamida, Paclitaxel, Lomustina, cisplatin și oxaliplatin.

• Epirubicina este cumpărată din Germania, pe cont propriu, de pacienți care nu o mai găsesc în România.
• Ifosfamida, Paclitaxel, Lomustina, cisplatin și oxaliplatin sunt indicate de FABC între medicamentele care lipsesc sau au sincope de aprovizionare.
• Trei medicamente oncologice au fost declarate indisponibile în 24 de ore, iar alte opt au întreruperi repetate, potrivit FABC.

Alin Bujan a spus pentru Libertatea că soluția improvizată de pacienți nu poate ține locul unui sistem funcțional. „Noi nu încurajăm genul acesta de abordare. Pacienții trebuie să-și primească tratamentul gratuit, acolo unde au medicul curant, nu să fie lăsați să-și cumpere din alte țări! Bine că există privați care rezolvă o problemă punctuală a sistemului, dar unii pacienți sunt amărâți, n-au bani să-și caute firme și să-și plătească fiolele. Asta chiar nu e o soluție.”

În spatele costurilor este și presiunea continuă a lipsei de predictibilitate. „Frica te doboară. Gândește-te că ai tratamentul luna asta, dar nu știi dacă luna viitoare o să-l mai ai. Iar asta e o constantă pentru toți pacienții, chiar și pentru mine. Până la urmă, toți suntem pacienți în sistemul ăsta”, a spus Alin Bujan, director executiv al FABC, pentru Libertatea.

Bulgaria nu mai este ruta de salvare folosită în anii trecuți

O cale folosită anterior de pacienții români s-a închis între timp. Alina Comănescu, navigator de pacienți și fondatoarea Asociației Sănătatea Pentru Comunitate, a explicat că achiziția din Bulgaria nu mai funcționează de aproximativ 2-3 ani.

„Bulgaria a fost ani de zile o opțiune de salvare pentru români, însă de aproximativ 2-3 ani au trecut toate tratamentele oncologice injectabile în circuit închis, adică doar prin farmaciile spitalelor. Nu se mai pot cumpăra direct din farmaciile de stradă.”

Pacienții au mutat astfel căutările spre alte piețe. Cum relatează Libertatea.ro, sunt folosite rute alternative precum Turcia, unde medicamentele sunt mai ieftine din cauza devalorizării lirei, sau chiar India, pentru tratamente off-label ori pentru medicamente care nu sunt decontate în România.

Ministerul Sănătății a anunțat un audit al lanțului de aprovizionare și analizează majorarea pragului de la care se declanșează Autorizațiile de Nevoi Speciale, mecanismul folosit acum când stocul unui medicament scade sub 10%. Pentru pacienți, asta înseamnă că problema este recunoscută oficial, dar între timp costurile rămân în sarcina lor atunci când tratamentul nu se găsește în spitale sau la distribuitori.

Alina Comănescu avertizează și asupra unei rupturi între datele oficiale și ce găsesc efectiv bolnavii în teren: stocurile raportate de Ministerul Sănătății apar adesea ca disponibile, dar pacienții nu reușesc să găsească medicamentele respective.

Autorizațiile de Nevoi Speciale se activează în prezent când stocul unui medicament scade sub 10%.