Un studiu compară operația cu antibioticele în apendicită și găsește diferențe privind diagnosticul ulterior de cancer

Cercetătorii au folosit rețeaua globală TriNetX, care reunește informații medicale din 168 de organizații de sănătate, potrivit News.ro. Au exclus persoanele diagnosticate anterior cu cancer colorectal și au comparat grupuri cu caracteristici similare: 15.616 pacienți operați și 15.295 care au primit numai antibiotice.

În primul grup, cancerul colorectal a fost diagnosticat ulterior la 110 persoane, adică 0,7%. În al doilea, au fost înregistrate 254 de diagnostice, reprezentând 1,7%. Analiza a asociat îndepărtarea chirurgicală a apendicelui, numită apendicectomie, cu un risc relativ de diagnostic ulterior cu 58% mai mic.

La Washington, DC, rezultatele au fost prezentate în cadrul Congresului Clinic 2026 al American College of Surgeons, desfășurat între 26 și 29 septembrie 2026.

Comparația folosește istoricul medical al pacienților

Studiul este retrospectiv: cercetătorii au analizat date medicale deja înregistrate. Chiar după compararea unor grupuri cu caracteristici similare, pot exista diferențe între pacienții operați și cei tratați cu antibiotice pe care analiza nu le-a eliminat complet.

Autorii discută mai multe explicații posibile pentru rezultatul observat. Apendicele conține țesut limfoid, implicat în răspunsul sistemului imunitar, și ar putea avea un rol în microbiota intestinală, ansamblul microorganismelor din tubul digestiv. Inflamația persistentă și schimbările acestui mediu microbian ar putea conta în dezvoltarea cancerului colorectal.

Contează și care boală apare mai întâi. La unele persoane, apendicita poate fi primul indiciu al unui cancer colorectal încă nediagnosticat. O tumoră aflată în partea dreaptă a colonului poate bloca drenajul apendicelui, favorizând inflamația.

Operația oferă și posibilitatea examinării la microscop a apendicelui îndepărtat. Dacă sunt găsite modificări suspecte, pot urma investigații suplimentare. Această etapă lipsește atunci când tratamentul constă exclusiv în antibiotice.

Autorii nu recomandă operația pentru prevenirea cancerului

Rezultatele nu justifică folosirea apendicectomiei ca măsură de prevenire a cancerului colorectal, subliniază autorii. Îndepărtarea apendicelui rămâne o opțiune importantă pentru apendicita acută, iar antibioticele pot fi folosite în anumite cazuri. Alegerea depinde de situația clinică a pacientului.

Valentine Nfonsam, medic, profesor și vicepreședinte executiv al Departamentului de Chirurgie de la Morehouse School of Medicine, este autorul senior al studiului. El a explicat că felul în care este tratată apendicita acută s-a schimbat mult în ultimul deceniu: antibioticele sunt acum o opțiune acceptată pentru anumite categorii de pacienți.

Până la această analiză a diagnosticului ulterior de cancer, cele mai multe studii care comparau cele două tratamente urmăreau în principal efectele imediate:

• complicațiile;
• reapariția apendicitei;
• necesitatea unei noi intervenții chirurgicale.

Sunt necesare studii suplimentare pentru a verifica dacă asocierea se confirmă și dacă rezultatele ar trebui să influențeze monitorizarea pe termen lung a persoanelor tratate fără operație.