Bacteriile din intestinul unei persoane ar putea determina riscul de reapariție a cancerului de piele după tratament. Un nou studiu global, publicat în revista Cell, a analizat probe de la 674 de pacienți cu melanom și a descoperit că diferențele dintre grupurile cheie de bacterii intestinale au prezis recidiva cancerului cu o acuratețe de până la 94%.
O problemă majoră pentru pacienți
Datele arată că între 25% și 40% dintre pacienții cu melanom se confruntă cu o recidivă după intervenția chirurgicală și imunoterapie. Melanomul este un tip de cancer de piele adesea legat de expunerea la soare. Acesta poate fi tratat prin operație sau prin imunoterapie (un tratament care ajută sistemul imunitar să distrugă celulele canceroase).
Studiul a fost condus de cercetători de la NYU Langone Health și de la Centrul său de Cancer Perlmutter. Iar miliardele de bacterii care trăiesc în tractul digestiv joacă un rol în antrenarea sistemului imunitar pentru a recunoaște diferența dintre bacteriile periculoase și cele utile. Grupurile bacteriene analizate de cercetători interacționează cu celulele imune care modifică reacția unui pacient la imunoterapie.
Markeri cu precizie uimitoare
„Studiul nostru a identificat pentru prima dată tipuri de bacterii intestinale care pot servi drept markeri ai unui risc crescut de recidivă la acești pacienți specifici, ceea ce va ajuta la personalizarea tratamentului”, a declarat autorul principal al studiului, dr. Jiyoung Ahn, profesor la Departamentul de Sănătate a Populației de la NYU Grossman School of Medicine.
Numai că lucrurile stau puțin diferit în funcție de un factor neașteptat: locul în care trăiește pacientul.
„Amprenta” bacteriană și surpriza geografică
Pacienții incluși în studiu aveau tumori care au fost îndepărtate chirurgical și apoi au primit fie o combinație de imunoterapii, nivolumab și ipilimumab, fie doar nivolumab. Aceștia proveneau din America de Nord, Europa de Est, Europa de Vest, Australia și o selecție de alte regiuni. Stai puțin, cum vine asta?
Cercetătorii au stabilit că markerii bacterieni care semnalează cel mai precis riscul de recidivă a cancerului au fost diferiți în funcție de regiunea geografică. Practic, au găsit „amprente” bacteriene care prezic recidiva în fiecare regiune, grupând mai întâi pacienții pe baza similarității microbiomului lor intestinal, indiferent de proveniența lor. „Folosind o măsurătoare standard a similarității microbiene, echipa a descoperit că o semnătură derivată de la pacienții nord-americani, de exemplu, ar putea prezice cu acuratețe recidiva la pacienții din alte părți ale lumii, dar numai dacă acei pacienți aveau o amprentă bacteriană similară.”
Ce urmează pentru tratament
V-ați gândit vreodată că bacteriile din intestin ar putea decide soarta unui tratament pentru cancerul de piele? Cercetătorii speră că acest studiu va ajuta la furnizarea de informații mai fiabile pacienților înainte de începerea tratamentului oncologic.
„În viitor, ne imaginăm că vom analiza microbiomul unui pacient înainte de tratament, îl vom compara cu o bază de date globală și vom oferi un prognostic fiabil care să ghideze terapia de la bun început”, a explicat dr. Richard B. Hayes, profesor în cadrul Departamentului de Sănătate a Populației și co-autor al studiului.
