Consilierii pentru vaccinuri ai CDC se pregătesc să dezbată și să voteze asupra vaccinării nou-născuților împotriva hepatitei B în primele 24 de ore de la naștere. Această decizie ar putea afecta semnificativ progresele realizate în domeniul sănătății publice în ultimele trei decenii.
Comitetul consultativ pentru practici de imunizare (ACIP) va avea o întâlnire pe 4 și 5 decembrie 2025, în care prima zi va fi dedicată exclusiv acestui subiect. Agenda întâlnirii include voturi, deși nu este detaliat ce anume va fi supus aprobării.
Ce se discută în cadrul acestor întâlniri
Secretarul Sănătății, Robert F. Kennedy Jr., și alți membri ai ACIP sugerează că doza de vaccin administrată la naștere va fi analizată. Comitetul ar putea decide să elimine complet recomandarea de vaccinare la naștere sau să amâne vaccinarea pentru o vârstă ulterioară.
Experții în sănătate publică afirmă că nu există dovezi care să susțină ideea că vaccinul pentru hepatita B este nesigur. De fapt, vaccinarea nou-născuților în primele 24 de ore de viață a fost esențială în reducerea semnificativă a cazurilor de hepatită B în rândul copiilor.
Schema actuală de vaccinare
Vaccinul împotriva hepatitei B este administrat de obicei în trei doze. CDC recomandă prima doză în primele 24 de ore de la naștere, urmată de a doua doză între 1 și 2 luni și de a treia doză între 6 și 18 luni. Această vaccinare este recomandată pentru toți nou-născuții, precum și pentru toți copiii și adulții cu vârste de până la 59 de ani. Adulții cu vârste de peste 60 de ani care au factori de risc pentru hepatita B sunt de asemenea incluși în recomandări.
Un program de vaccinare de succes
Înainte de implementarea acestei recomandări în 1991, aproximativ 20.000 de bebeluși erau infectați anual cu hepatita B de la mamele lor. În prezent, numărul a scăzut la mai puțin de 20 de cazuri pe an. Dr. William Schaffner, profesor de medicină preventivă, consideră programul de vaccinare un succes notabil, menționând că cazurile de infecție au scăzut semnificativ.
De ce este importantă vaccinarea nou-născuților
Dacă o femeie este infectată cu hepatita B la naștere, nou-născutul are o probabilitate de 85% până la 90% de a dezvolta infecția. În cazul în care bebelușul se infectează, riscul de a dezvolta hepatită B cronică este de 90%. Această formă cronică a bolii poate duce la afecțiuni severe ale ficatului, inclusiv ciroză și cancer hepatic.
Dr. Susan Wang, fost expert CDC, subliniază că administrarea vaccinului în primele 24 de ore de la naștere este o decizie bine fundamentată, bazată pe cercetări ample privind siguranța acestuia.
Argumentele împotriva vaccinării la naștere
Criticii, inclusiv Kennedy și anumiți membri ai ACIP, susțin că hepatita B se transmite în principal prin contact sexual sau prin utilizarea comună a acelor. Astfel, ei consideră că vaccinarea la naștere nu este necesară. Propunerea lor include testarea femeilor însărcinate pentru hepatita B, iar vaccinul să fie administrat doar bebelușilor mamelor infectate.
Cu toate acestea, specialiștii avertizează că virusul hepatitei B este mult mai contagios decât HIV. Copiii nevaccinați pot contracta virusul prin contact indirect, cum ar fi sângele rămas pe jucării sau mese. Acest lucru poate avea loc chiar și atunci când persoana infectată nu prezintă simptome.
Problemele legate de testarea gravidelor
CDC estimează că între 12% și 16% dintre femeile însărcinate din SUA nu sunt testate pentru hepatita B pe parcursul sarcinii. Chiar și în cazul testării, unele infecții pot fi omise. Dr. Brian McMahon, specialist în boli hepatice, a întâlnit copii care au fost testați negativ la naștere, dar care ulterior s-au infectat prin contact indirect.
Ce spun studiile recente
Un raport recent publicat de Vaccine Integrity Project analizează literatura științifică și concluzionează că amânarea vaccinării nu va îmbunătăți eficacitatea vaccinului și nici nu va spori siguranța. În schimb, acest lucru ar putea duce la o creștere a cazurilor de hepatită B cronică în rândul copiilor.
Un studiu realizat de cercetători de la diverse universități americane sugerează că amânarea vaccinării cu două luni ar putea duce la peste 1.400 de nou-născuți infectați cronic în primul an. O analiză a mai mult de 400 de studii nu a găsit dovezi că administrarea dozei la naștere cauzează probleme de sănătate.
Implicarea financiară pentru familii
Deciziile ACIP influențează adesea acoperirea asigurărilor pentru vaccinuri. Dacă vaccinul nu mai este recomandat, părinții ar putea fi nevoiți să plătească din propriul buzunar pentru vaccinarea copiilor. De asemenea, acest lucru ar putea afecta programul Vaccines for Children (VFC), care oferă vaccinuri gratuite copiilor eligibili.
Experții subliniază că, dacă nu se oprește transmiterea virusului de la naștere, vom avea o generație care va continua să transmită hepatita B. Aceștia evidențiază importanța vaccinării în prevenirea răspândirii virusului.
Ce urmează
Dr. Sean O’Leary, expert în boli infecțioase pediatrice, nu a observat reacții adverse serioase la bebelușii care au primit vaccinul. Decizia finală va aparține directorului CDC, care va decide dacă va adopta recomandările ACIP. Deși votul nu interzice medicilor să administreze vaccinul, acesta poate influența acoperirea asigurărilor și accesul la vaccinare pentru familii.
